Хоча мені важко повірити, щороку приблизно 30 мільйонів людей витрачають час та великі гроші (150 мільярдів доларів на рік) на круїзних суднах, хоча це створює ідеальне середовище для поширення інфекційних хвороб.

Розширення прав і можливостей

Круїзні судна об’єднують велику кількість людей у переповнених, відносно невеликих закритих приміщеннях, що дозволяє хворобі поширюватися від однієї людини до іншої або передаватися їжею чи водою, і в цьому «мандрівному місті» тисячі людей користуються системами санітарії та вентиляції та кондиціювання повітря. Складності середовища круїзних суден додає той факт, що особи походять з різних культур, мають різний досвід імунізації та приїжджають з різними станами здоров'я. Хвороби перебігають від респіраторних та шлунково-кишкових інфекцій (тобто норовірусу) до хвороб, які можна запобігти вакцинації (наприклад, вітрянка та кір).

Пасажири та екіпаж взаємодіють у їдальнях, кімнатах відпочинку, спа-центрах та басейнах, збільшуючи можливість передачі організмів серед них. У той же час інфікуючий агент може потрапити в продовольство чи воду, а також у системи каналізації та вентиляції та кондиціювання повітря, які широко розподілені по кораблю, спричиняючи значну захворюваність та / або смертність.

Коли одна група пасажирів виходить на берег, екіпажу залишається дуже мало часу для ретельного очищення корабля до прибуття наступної групи; крім того, один і той же екіпаж залишається від групи до групи, щоб один заражений член екіпажу міг проливати клітини, і, у випадку COVID-19, який займає приблизно 5-14 днів, десятки (або сотні) можуть заразитися від одного людина.

Щоб додатково вирішити проблему, пасажири та екіпаж сідають і виходять з корабля в різних портах і можуть піддаватися хворобам та хворобам в одному місці, нести їх на борту, ділитися з пасажирами та екіпажем, а потім поширювати серед людей, наступний порт заходу.

Не Перший

Це не вперше, коли кораблі стають чашками Петрі від хвороб. Слово "карантин" походить від поєднання хвороби та кораблів. Коли Чорна Смерть паралізувала Європу в XIV столітті, венеціанська торгова колонія Рагуза не зовсім закрилася, дозволивши прийняти нові закони для відвідування кораблів (14). Якщо кораблі прибували з місць, що страждають від чуми, вони повинні були причепитися до берега на місяць, щоб довести, що вони не є носіями хвороби. Час в офшорах було продовжено до 1377 днів і визначено як карантино, італійський - "40".

Круїз: питання життя і смерті

1 лютого 2020 року електронний лист від представників охорони здоров'я Гонконгу попередив Princess Cruises про те, що 80-річний пасажир пройшов тест на новий коронавірус після виходу з "Діамантової принцеси" у своєму місті. Альберт Лам, епідеміолог уряду Гонконгу, рекомендував капітальне очищення корабля.

Нічого не сталося до наступного дня (2 лютого 2020 р.), Коли доктор Грант Тарлінг, віце-президент групи та головний медичний директор Carnival Corporation (включає Carnival Cruise Line, Princess Cruises, Holland America Line, Seabourn, P&O Australia та HAP Аляска) відзначив проблему через соціальні мережі.

Carnival експлуатує 9 круїзних ліній з понад 102 кораблями і щороку перевозить 12 мільйонів пасажирів. Корпорація представляє 50 відсотків світового круїзного ринку, і, доктор Тарлінг, як лікар компанії відповідає за реагування на спалахи захворювання. Коли доктор Тарлінг прочитав звіт, але він відповів лише протоколами найнижчого рівня.

Зареєстрована британцями Diamond Princess була першим круїзним судном, яке зареєструвало серйозну спалах на борту, і було поміщено на карантин в Йокогаму приблизно місяць (станом на 4 лютого 2020 року). На цьому кораблі понад 700 заразилися хворобою, а 14 людей загинули. Кілька місяців потому (2 травня 2020 р.) Понад 40 круїзних суден підтвердили позитивні випадки на борту. Станом на 15 травня 2020 року Carnival зареєстрував НАЙБОЛЬШО випадків Covid19 (2,096), які зачепили 1,325 пасажирів та 688 членів екіпажу, в результаті чого загинуло 65 людей. Компанія Royal Caribbean Cruises Ltd. повідомила про 614 відомих випадків (248 інфікованих пасажирів та 351 екіпаж), в результаті чого загинуло 10 осіб. https://www.miamiherald.com/news/business/tourism-cruises/article241914096.html

Час для юристів

Станом на 15 травня 2020 р. Том Халс з Reuters повідомив, що із 45 справ Covid19, що перебувають у судовому процесі, 28 були проти круїзних ланок Princess Cruise Lines; 3 були проти інших круїзних ліній; 2 м’ясопереробні компанії; Walmart Inc; 1 старший оператор житлового закладу; 2 центри догляду; 1 лікарня та 1 група лікаря.

За словами Спенсера Аронфельда, юриста, який розглядав декілька справ про коронавірус, "подавати позов на круїзну лінію для таких справ надзвичайно складно", оскільки круїзні лінії мають низку захистів: вони не є американськими компаніями і не підпадають під дію норм охорони праці як Закон про безпеку та гігієну праці (OSHA) або Закон про американців з інвалідністю (ADA).

Ніхто не впевнений у тому, як діяти далі. Республіканці зацікавлені захистити бізнес від судових процесів, тоді як демократи зосереджуються на фінансовій допомозі. Щит захисту відповідає за захист бізнесу від позовів працівників та клієнтів, які можуть стверджувати, що недбалість компанії створила ідеальне середовище для зараження хворобою. Якби компанії мали щит, це могло б дати їм впевненість у тому, щоб відкрити роботу (припускаючи, що бізнес не винен у грубій недбалості, необдуманості чи умисному проступку); однак видалення загрози відповідальності, швидше за все, перешкоджатиме споживачам повертатися до круїзних ліній, авіакомпаній, готелів та напрямків або продовжувати інші повсякденні дії. Однією з основних проблем для споживачів та службовців є документальне підтвердження того, де / як вони контактували з вірусом (тобто в громадському транспорті до / з роботи, на мітингу чи вуличній демонстрації).

Пошук несправності

Багато компаній (тобто Carnival Corporation володіє Diamond Princess) реєструють свої судна в країнах, де діє м'яке законодавство про працю. На жаль, люди з цих країн відчайдушно потребують працевлаштування, і той факт, що житло для екіпажів круїзних лайнерів вважається менш бажаним, шкала оплати низька, а рівень роботи низький - ці прецеденти не є перешкодою для їх пошуку для роботи, оскільки певне працевлаштування та перевірка заробітної плати кращі за альтернативу.

Важливо зазначити, що існує різниця між екіпажем та персоналом. До складу екіпажу входять офіціанти та прибиральниці зі спальними місцями на "B-палубі" (розташованій під водою) і пропонує двоярусну конфігурацію, що містить 1-4 двоярусні ліжка, стілець, невеликий простір для одягу та, можливо, телевізор та телефон. Наступною сходинкою на ієрархічній драбині є штаби, які, ймовірно, включатимуть конферансьє, менеджерів, працівників магазинів та офіцерів, і їм присвоюються одномісні кімнати на “A-палубі”, розташованій над водою.

Працівники круїзного судна працюють 7 днів на тиждень за контрактом, який діє протягом визначеної кількості місяців. Співробітник наглядової кухні може заробляти 1949 доларів на місяць і працювати 13 годин на день, 7 днів на тиждень протягом 6 місяців (2017). Замість повного вихідного дня працівники працюють за черговою зміною, тому щодня отримують деякий час.

Хвороби знаходять своє щасливе місце

Близькі житлові / їдальні приміщення екіпажу в поєднанні з напруженим графіком роботи створюють ідеальне середовище для поширення хвороб. До великої кількості людей, які живуть і працюють у невеликих приміщеннях, додається велика частка старших пасажирів, які, як правило, є більш вразливими до хвороб, а також фізичний та психологічний стрес, який може погіршити їхні існуючі нездужання, а також ідеальне середовище для розповсюдження хвороби було створено.

Звіт Центру з контролю за хворобами (CDC) виявив, що група членів екіпажу, яка найбільше постраждала від "Діамантової принцеси", - це працівники служби харчування судна. Ці працівники були в тісному контакті з пасажирами та посудом та тарілками, якими вони користувались. З 1068 членів екіпажу на борту, загалом 20 членів екіпажу дали позитивний результат на Covid19, а з цієї групи 15 були працівниками громадського харчування. Загалом, близько 6 відсотків з 245 працівників служби харчування на судні захворіли.

Херардо Чоуелл, математичний епідеміолог з Університету штату Джорджія (Атланта, штат Джорджія), та епідеміолог з Університету Кіото (Японія) Кенджі Мізумото виявили, що в день введення карантину на круїзному судні "Діамантова принцеса" одна людина заразила більше 7 інших та поширенню сприяли близькі приміщення та дотичні поверхні, забруднені вірусом); однак, як тільки пасажири потрапили під карантин, поширення інфекції зменшилось на одну людину.

Мій розум вигаданий

Навіть маючи дані, попередження та смерть, є багато споживачів, яких не відвернуть від святкового круїзу. Нещодавно представник Hurtigruten MS Finnmarken прийняв 200 пасажирів у 12-денну подорож уздовж узбережжя Норвегії. Ці пасажири були частиною першого океанського круїзу, який відбувся з тих пір, як пандемія коронавірусу вразила галузь і зупинила круїз. Можливо, географія має щось спільне з рішенням про плавання; більшість пасажирів були з Норвегії та Данії, де рівень зараження залишається відносно низьким, а обмеження призупинено. Норвезька круїзна лінія, що експлуатується розкішною лінією SeaDream, виїхала з Осло 20 червня 2020 року, і попит на бронювання був настільки великий, що компанія додає другу поїздку в той самий регіон.

Круїзи Пола Гогена (оператор Пола Гогена в південній частині Тихого океану) планують відновити досвід використання малих кораблів у липні 2020 року, впроваджуючи протокол COVID-Safe. Компанія стверджує, що через невеликі розміри суден, медичну інфраструктуру, протоколи та її команду, вони створили безпечне середовище для пасажирів. Системи та процедури розроблені у співпраці з Інститутом госпіталу-університету (IHU) Mediterranee Infection of Marseilles, провідним центром у галузі інфекційних хвороб та Батальйоном морських пожежників Марселя

Протоколи включають:

Моніторинг людей і товарів перед посадкою.
Дотримуючись процедур очищення, рекомендованих Центрами контролю та профілактики захворювань США (CDC) та Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ).
Вказівки щодо соціального дистанціювання.
Перед посадкою гості та екіпаж повинні пред'явити підписану медичну форму лікаря із заповненою анкетою про стан здоров'я, пройти медичний огляд та перевірку медичним персоналом корабля.
Дезінфекцію багажу здійснюють за допомогою санітарного туману або УФ-ламп.
Гостям представлені хірургічні та тканинні маски, дезінфікуючі серветки та дезінфікуючі пляшки для рук.
100 відсотків свіжого повітря в кабінетах за допомогою нециркулюючих систем кондиціонування та вентиляційного повітря, що оновлюється у зонах загального користування щонайменше 5 разів на годину.
Перероблені ресторани, що пропонують безконтактні страви по меню.
Громадські простори обмежені на 50 відсотків.
Точки дотику (наприклад, дверні ручки та поручні) дезінфікують щогодини перекисом EcoLab, усуваючи мікроби, бактерії та захищаючи від біологічного забруднення.
Члени екіпажу носять маски або захисний козирок при контакті з гостями.
Гості просили носити маски в коридорах коридору та рекомендували в громадських приміщеннях.
Обладнання лікарні на борту включає мобільні лабораторні термінали, які дозволяють проводити тестування на місці на наявність інфекційних або тропічних захворювань.
Доступне сучасне діагностичне обладнання (УЗД, рентгенологія та біологічний аналіз крові).
Лікар та медсестра на борту для кожного плавання.
Зодіаки дезінфікують після кожного зупинки.
Посадка на посадку після берегових екскурсій дозволена лише після того, як пасажири пройшли перевірку температури та дотримуються процедур дезінфекції.

Круїзні оператори в інших країнах (наприклад, Франції, Португалії, США) все ще намагаються визначити дату початку. Цілком ймовірно, що коли компанії перезавантажуватимуться, вони зосередяться на коротших плаваннях по річках і уникатимуть перетину міжнародних кордонів там, де є складні та часто плутані правила. Обмеження подорожей між країнами означає, що більшість пасажирів круїзів, швидше за все, є внутрішніми туристами.

Йти вперед. Що повинні робити усі круїзні лінії

Міжнародна асоціація жертв круїзів рекомендує:

Наймайте епідеміолога для кожного круїзного судна флоту, щоб науково визначити тип та походження інфекційного захворювання. Від експерта слід вимагати подати звіт до CDC та оприлюднити його на веб-сайті CDC.
Конгрес повинен вимагати круїзних ліній для:
Перенесіть наступний круїз після спалаху будь-якого типу хвороби без розумного часу між круїзами для санітарної обробки та дезінфекції.
Платіть хворим членам екіпажу, коли вони хворіють.
Дозвольте пасажирам скасувати / перенести круїз без штрафу, коли вони обґрунтовано стурбовані своїм особистим здоров'ям.
Будьте прозорими та своєчасно повідомляйте про судно, яке перенесло хворобу, до посадки пасажирів.
Встановіть чіткі протоколи щодо пасажирів та членів екіпажу, коли є захворювання, що потребують карантину.
Прийняти чіткі та єдині протоколи, що захищають членів екіпажу від інфекційних хвороб, та забезпечити засоби індивідуального захисту (ЗІЗ), включаючи маски, окуляри та рукавички.

Якщо ти залишишся чи поїдеш

Якщо ви все-таки вирішили здійснити круїз, виявивши, що винагорода перевищує ризик, пасажири можуть зробити кілька кроків, щоб здійснити певний контроль за своїм здоров’ям:

Перш ніж забронювати круїзне судно, відвідайте веб-сайт www.cdc.gov/nceh/vsp/default.htm і перевірити оцінку суднового огляду. Оцінка 85 і нижче є неприйнятною.
Оновити статус імунізації, включаючи грип, дифтерію, кашлюк, щеплення проти правця та вітряної віспи (якщо захворювання ніколи не було).
Отримайте щеплення від харчових захворювань, таких як черевний тиф та гепатит.
Всі діти, які супроводжують дорослих, повинні мати вакцину проти кору.
Принесіть свій власний дезінфікуючий засіб (наприклад, серветки для рук, дезінфікуючий спрей, дезінфікуючий засіб для рук) і витріть все (багаж, дверні ручки, меблі, пристосування, змішувачі, вішалки для шафи ... все).
Не торкайтесь перил та поручнів. Використовуйте утилізаційні рукавички або серветку, щоб відокремити пальці від усіх матеріалів.
Не потискуйте руку нікому.
Пийте багато води - залишайтеся зволоженою.
Коли ви почуєте термін «Червоний код», корабель буде заблокований (це може бути результатом виявлення норовірусу або іншої інфекційної хвороби). На цей час громадські двері залишатимуться відкритими; всі страви будуть подані (без фуршету та спільного посуду); шукайте співробітників, які проводять інтенсивне прибирання та дезінфекцію в громадських місцях та коридорах.
Керівники круїзних суден повинні консультувати пасажирів щодо факторів ризику та симптомів шлунково-кишкових захворювань та респіраторних інфекцій, а також про те, що про симптоми слід повідомляти лазарет судна, як тільки вони захворіють.
Керівництво повинно повідомити пасажирів про важливість карантину, якщо вони захворіють (залишаючись у своїх салонах, щоб запобігти поширенню хвороби на інших пасажирів).

Куди звернутися

Круїзні лінії працюють у складних умовах. Немає урядових чи міжнародних регуляторних органів, що відстежують інциденти COVID-19 з посиланнями на круїзні судна (інформація доступна для громадськості). Повинні бути доступні точні дані, які слід передавати споживачам, регуляторним органам, науковцям / дослідникам та медичним працівникам, щоб можна було обгрунтувати достовірну оцінку ризиків, пов'язаних з круїзом. За словами доктора Родеріка Кінга, генерального директора Інституту інновацій у галузі охорони здоров’я у Флориді, “коли мова заходить про пандемію, це все про підрахунок”.

Міністерство транспорту США може допомогти. Федеральна морська комісія (FMC) вимагає від операторів пасажирських суден, які перевозять із порту США понад 50 пасажирів, мати фінансову можливість відшкодувати гроші своїм гостям у разі скасування круїзу. FMC також вимагає підтвердження спроможності виплачувати позови, спричинені травмами пасажирів або смертю, за які може відповідати оператор судна. Якщо круїз скасовано або під час круїзу є травма, споживач повинен ініціювати дії (fmc.gov).

Берегова охорона США відповідає за безпеку круїзних суден, а судно, яке плаває у водах США, повинно відповідати американським стандартам щодо структурного протипожежного захисту, протипожежного та рятувального обладнання, цілісності плавзасобів, контролю суден, безпеки судноплавства, компетенції екіпажу та екіпажу, управління безпекою та захисту навколишнього середовища .

Закон про безпеку та безпеку круїзних суден (2010 р.) Передбачає вимоги безпеки та безпеки для більшості круїзних суден, які висаджуються та висаджуються в США. Закон передбачає повідомлення ФБР про повідомлення про злочинну діяльність.

Круїзні судна (46 USC 3507 / c / 1) повинні мати путівник з безпеки для пасажирів. Цей посібник містить інформацію, яка включає опис медичного та охоронного персоналу, призначеного на борту для запобігання та реагування на кримінальні та медичні ситуації та правоохоронні процеси, доступні щодо злочинної діяльності.

План або обіцянка

Міжнародна асоціація круїзних ліній (CLIA), що підтримує галузь, торгує організацією, стверджує, що галузь дотримується припинення круїзу на замовлення CDC з метою розробки протоколів, які забезпечуватимуть суворі стандарти посадки та перевірку пасажирів, соціальне дистанціювання на борту та нові варіанти харчування. Напевно, на борту будуть додаткові медичні бригади та санітарія на рівні лікарні.

Якщо і коли ви вирішите забронювати круїзну лінію, наступним дзвінком слід звернутися до страховика, щоб визначити найкращу політику, яка охоплюватиме все, що завгодно - від зламаної ноги до COVID-19. Деякі спеціалісти галузі рекомендують політику "Скасувати з будь-якої причини". Це необов’язкове оновлення може відшкодувати мандрівникам 75 відсотків вартості поїздки і є єдиним варіантом, який дозволяє мандрівникам скасувати свою поїздку з будь-якої причини, на яку не поширюється стандартна політика, включаючи заборону на поїздки або страх перед поїздкою через коронавірус.

#відновлення подорожей